Китайський лікар зважує «травички».
У Китайській Народній Республіці дуже трепетно ставляться до так званої традиційної китайської медицини (ТКМ). Мабуть, саме тому її просувають в якості одного з напрямків у боротьбі з новим коронавірусом. У деяких лікарнях препарати ТКМ становлять значну частину програми лікування. Принаймні, так про це повідомляють ЗМІ, як відверто антикитайськи налаштовані американські, так і власне китайські.
На сайті CNN з'явилася стаття, в якій серед іншого розповідається про оператора БПЛА на ім'я Сюн Цинчжень (熊庆珍) з міста Ухань. CNN розповідає, що, коли Сюн Цинчжень лежав у лікарні, з ліків було доступно тільки «варево» з трав, а засоби класичної доказової медицини застосовувалися тільки від хронічних захворювань, виявлених у людини до цього. Складається таке «варево» зі зборів 20 рослин, у тому числі ефедри (хвойника), паростків кориці і кореня солодкі.
Справедливості заради відзначимо, що, хоч дослідження, в т. ч. і більш-менш успішні, і ведуться, усталеної схеми лікування захворювань, викликаних новим коронавірусом, поки немає, а той же хвойник китайський, наприклад, відрізняється високим вмістом алкалоїдів (ефедрину і псевдоефедрину). Так що подібне «траволікування» може свідчити про спроби китайських медиків всього лише як-небудь полегшити стан хворих.
Станом на кінець лютого понад 85% хворих (ауд 60 000 осіб) отримували традиційне китайське лікування - або в комплексі з препаратами доказової медицини, або окремо, повідомляє CNN в тому ж матеріалі.
«Адаптуючи здоров'я людини в цілому і зміцнюючи імунітет, традиційна китайська медицина може допомогти простимулювати здатність пацієнта чинити опір вірусу», - заявила на прес-конференції Ю Яньхун (于艳红), голова Китайської національної адміністрації традиційної китайської медицини. Вона, як і інші, посилається на нібито успішний досвід застосування ТКМ під час епідемії ТОРС (атипової пневмонії). Але повідомлення китайських урядових інформаційних агентств про ефективність TKM для лікування COVID-19 викликають підозру. Статистика в новинах наводиться без контексту, про використану методологію також не повідомляється. Крім того, такі новинні агентства, як правило, слідують наративам, контрольованим урядом, а це не сприяє об'єктивній подачі інформації.
Голова КНР Сі Цзіньпін - активний прихильник ТКМ. Він неодноразово висловлювався про неї позитивно і навіть захоплено, зокрема, в жовтні минулого року він заявив на медичній конференції, що «традиційна китайська медицина - це скарб китайської цивілізації, що втілює велику мудрість народу». За деякий час до цього він запустив кампанію з просування ТКМ, а також планував у майбутньому збільшити частку експорту традиційних препаратів і методик. Ще тоді міжнародні експерти висловлювали побоювання з приводу того, що це ні до чого доброго не призведе (див., наприклад, статті в The Economist і Foreign Policy).
Під час епідемії COVID-19 Сі також рекомендував використовувати ТКМ. Китайські медики слідують рекомендації, а китайські інформаційні агентства не просто пропагують ефективність ТКМ, але іноді навіть протиставляють її «західній» медицині не на користь останньої. Китайське англомовне видання CGNT, наприклад, розповідає про 56-річну пацієнтку, інфіковану SARS-CoV-2, яка "випробувала нудоту і блювоту після лікування з використанням західної медицини; після консультації з її лікарем вони вирішили перейти на повне лікування ТКМ ".
У ТКМ немає хорошої доказової бази
На жаль, у ТКМ дуже невелика і непереконлива доказова база в області боротьби з вірусами і, тим більше, з коронавірусом. У статті в Chinese Journal of Integrative Medicine від цього року йдеться про здатність ТКМ запобігати або лікувати COVID-19, але ця стаття заснована не на клінічних випробуваннях, а на аналізі епідемії атипової пневмонії 2003 року, за якою доступні в основному офіційні дані, надані КНР (сприймати які слід з відомою долею скепісу). Дослідження застосування ТКМ у поточній ситуації також основи на держстатистиці, і в них часто немає контрольної групи.
Крім того, Національні інститути охорони здоров'я США (National Institutes of Health) попереджають: мало того, що переваги лікування ТКМ не доведені - деякі рослинні продукти можуть бути забруднені пестицидами і промисловими хімікатами. Також можна згадати пакистанське дослідження 2014 року, яке показало, що до 30% рослинного матеріалу в лікарських зборах може бути забруднено мікотоксинами, а пліснявими грибками (багато з яких токсигенни) може бути уражено до 90% рослинних продуктів, що застосовуються для лікування.
Можна з хорошою часткою впевненості припустити, що лікування хворих COVID-19 за допомогою традиційної китайської медицини, як мінімум, не відрізняється за ефективністю від відсутності будь-якої терапії, тобто марно. Матеріали ж у ЗМІ, що пропагують ТКМ і протиставляють її сучасній доказовій медицині, - відверто шкідливі, оскільки не тільки підживлюють попит на ТКМ по всьому світу, але і створюють загрозу того, що люди, які повірили в цілющість «травок», можуть спробувати лікуватися ними замість того, щоб своєчасно звернутися за допомогою в нормальний медичний заклад. В умовах епідемії це загрожує більшим поширенням інфекції і новими смертями.
До речі, ВООЗ змінила думку з приводу ібупрофену і тепер не вважає, що її потрібно уникати при лікуванні COVID-19.