На ранних стадиях зоба щитовидной железы симптомы у женщин не всегда позволяют заподозрить развитие заболевания. Первые проявления болезни похожи на переутомление или стресс и часто игнорируются женщинами. Нередко обращение к врачу происходит, когда разросшаяся щитовидка начинает сдавливать окружающие ткани, затрудняя дыхание и глотание. Но чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз, при запущенных формах болезни возникает компрессия внутренних органов, и развиваются осложнения.
Классификация: какой бывает зоб
Патологическое разрастание тканей щитовидной железы с нарушением функций органа называют зобом. Заболевание может влиять на гормональный фон. По характеру изменения уровня гормонов выделяют 2 вида патологии:
- Токсичная. Гиперплазия сопровождается усилением выработки гормонов. Токсичный зоб сопровождается интоксикацией из-за того, что происходит отравление организма тиреотропным гормоном.
- Нетоксичная. Происходит увеличение органа, но уровень гормонов не меняется или снижается.
Еще одна классификация, принятая для обозначения патологических изменений в щитовидке: по характеру разрастания структуры органа. Выделяют следующие морфологические изменения:
- Диффузные. Происходит увеличение всех долей щитовидной железы.
- Узловые. В здоровых тканях появляются участки гиперплазии, похожие на узелки, которые хорошо определяются при пальпации или при УЗИ. Диагноз узловой зоб ставят, когда обнаруживается только одно образование. Если узлов 2 и больше, то это многоузловой зоб.
- Кистозные. Формирование кист или узелков происходит из-за появления коллоидных образований в структуре щитовидной железы.
- Смешанный. Могут одновременно появляться признаки многоузлового и других зобов. Смешанный тип чаще встречается при базедовой болезни.
Также изменения в органе классифицируют по степени увеличения. Эндокринологи выделяют 5 стадий гиперплазии:
- I – внешних признаков заболевания нет, при пальпации выявляется незначительное увеличение в области перешейка между долями органа;
- II – увеличенная железа хорошо пальпируется и выступает под кожей при глотании;
- III – гиперплазия становится заметной и шея выглядит толще;
- IV –внизу впереди на шее видна заметная припухлость, появляется дискомфорт при питье или еде;
- V – выраженная деформация шеи, сопровождающаяся нарушением дыхания и глотания.
Какой будет симптоматика болезни у женщины, зависит от морфологических процессов, степени гиперплазии и от изменений гормонального фона. Вырабатываемые щитовидной железой гормоны оказывают влияние на все функции организма.
Ранние и поздние признаки болезни
Несмотря на разницу в морфологии и изменении уровня гормонов при патологическом процессе в органе, на ранней стадии есть общие для зоба щитовидной железы симптомы у женщин. На то, что начинается гиперплазия органа, указывают следующие признаки:
- снижение жизненного тонуса;
- раздражительность или апатия;
- ухудшение способности к запоминанию и усвоению нового материала;
- нарушение пищеварения;
- повышенное или сниженное АД;
- проблемы со зрением;
- ухудшение состояния кожи и волос;
- изменения менструального цикла, когда месячные становятся скудными или совсем прекращаются;
- снижение иммунитета;
- невозможность зачатия.
Не обязательно появляются все симптомы. Но когда выявляются 2 и более из перечисленных признаков ухудшения здоровья, то это должно стать для женщины поводом посетить эндокринолога и проверить работу щитовидной железы.
Если лечение на ранней стадии не проводится, то ткани продолжают разрастаться. Увеличившаяся в размере щитовидка сдавливает близлежащие органы и у женщины появляются:
- затруднение дыхания и приступы удушья;
- ощущение инородного тела в горле, провоцирующее приступы непродуктивного кашля;
- осиплость голоса;
- затруднение при проглатывании воды и кусочков пищи;
- тяжесть в голове и беспричинные приступы головокружения.
На проявления болезни дополнительно влияет изменение уровня гормонов щитовидной железы. При гипотиреозе, вызванном снижением гормональной выработки, отмечается гипотония, снижение аппетита, беспричинный набор веса и апатия. У женщины появляется постоянная сонливость, теряется интерес к жизни.
Гипертиреоз или тиреотоксикоз, когда в крови избыток гормона тироксина и происходит интоксикация йодом, сопровождается повышенной возбудимостью, нарушением сна, сильным похудением при нормальном или повышенном аппетите, длительным повышением температуры и подергиванием мышц конечностей. Женщины с тиреотоксикозом раздражительны, находятся в постоянном возбуждении, с трудом сосредотачиваются на выполнении сложных действий.
Особенности лечения зоба щитовидки у женщин
Основная терапия направлена на нормализацию гормональной выработки. Препараты подбирают с учетом гормональных отклонений:
- при тиреотоксикозе назначают средства, для подавления активности органа и снижения синтеза гормонов;
- при гипотиреозе подбирают заместительную терапию, чтобы восполнить недостаточную работу щитовидки.
Для устранения гиперплазии тканей могут применяться лекарства на основе радиоактивного йода. Чаще йодный препарат используют для терапии многоузлового зоба. Средства применяют при нормальном гормональном фоне и при подтверждении, что разрастание тканей железы носит доброкачественный характер.
Оперативное вмешательство требуется, когда диффузный или другой зоб сильно нарушает дыхание и глотание, или причиной патологического роста тканей становится злокачественное новообразование. По показаниям, женщине удаляют часть или весь орган и подбирают заместительную терапию для предотвращения гормональной недостаточности.
Для повышения лечебного эффекта, дополнительно к лекарствам, женщине будет рекомендована диета. Ограничений в питании немного: нужно избегать зажаривания при приготовлении блюд, ограничить соль и отказаться от жирного мяса.
Последствия зоба щитовидной железы у женщин
Если зоб своевременно не лечить, то на поздних стадиях развиваются осложнения. Какое последствие заболевания появится, зависит от того, какие структуры сдавливает гипертрофированная щитовидная железа:
- Трахея. Появляется удушье или женщину постоянно мучает сухой непродуктивный кашель.
- Кровеносные сосуды. При давлении на шейные артерии нарушается кровоснабжение головного мозга, появляются головокружение, расстройства зрения и другие признаки нарушении мозговой деятельности. Если сдавлены небольшие сосуды, то симптоматика зависит от того, в какой орган не поступает достаточно крови.
- Гортанный нерв. При сдавливании нервной ткани нарушается иннервация глотки и затрудняется речь. При сильном сдавлении нерва развивается афазия.
Помимо последствий из-за сдавливания увеличенной железой окружающих тканей у женщины из-за изменения уровня гормонов появляются отклонения в работе репродуктивной сферы: нарушается цикл, появляются трудности с зачатием. Если отклонения сохраняются долго, то может развиться бесплодие.
Симптомы зоба щитовидной железы на ранней стадии похожи на признаки нервного перенапряжения. Женщине следует не игнорировать признаки переутомления, если они сохраняются долго и не исчезают после отдыха – это может оказаться начальной стадией зоба щитовидки. Посещение эндокринолога и прохождение обследования позволит выявить заболевание на ранней стадии, а своевременно начатое лечение снизит риск развития осложнений.
Видео
[]