Причины и методы лечения внутрипротоковой папилломы молочной железы
Внутрипротоковая папиллома молочной железы, или болезнь Минца – новообразование внутри протоков груди доброкачественного характера. Формируется в результате гипертрофии эпителиальных клеток под влиянием вируса папилломы человека. Представляет собой уплотнение с четкими краями, которое в размерах может достигать 30 мм. Опасность цистоаденопапилломы состоит в высоком риске ее малигнизации.
Причины внутрипротоковой папилломы молочной железы
Основным провоцирующим фактором болезни Минца является наличие вируса папилломы человека, который при гормональном сбое вызывает разрастание эпителиальных клеток. Поэтому в группу риска попадают женщины любого возраста.
Внутрипротоковая папиллома молочной железы сопровождается болью, выделениями из сосков и отечностью тканей
Изменить гормональный фон могут следующие причины:
- эндокринные патологии;
- метаболические расстройства;
- заболевания репродуктивной системы;
- почечные болезни;
- беременность или ее длительное отсутствие;
- отказ от естественного вскармливания;
- генетическая предрасположенность;
- прием оральных контрацептивов;
- частые аборты, выкидыши.
Повышают риск возникновения внутрипротоковой папилломы молочной железы частые стрессы, ожирение, а также снижение защитных функций организма при наличии в крови вируса папилломы человека.
Симптомы внутрипротоковой папилломы молочной железы
Цистоаденопапиллома часто протекает без симптомов, в связи с чем диагностируется в ходе профилактического осмотра или при наличии жалоб относительно других заболеваний. Распознать болезнь Минца можно по наличию следующих признаков:
- бесцветные выделения из соска, которые при присоединении инфекции могут изменять цвет до желтого или зеленоватого оттенка, реже с примесью крови;
- припухлость и отечность тканей молочной железы, что приводит к ее увеличению в размере;
- периодический болевой синдром в области груди колющего характера.
Дополнительными симптомами становятся гипертермия с субфебрильными значениями и ухудшение общего состояния.
Основной метод лечения болезни Минца - операция
Методы диагностики внутрипротоковой папилломы молочной железы
Для диагностики заболевания необходимо обратиться к маммологу, который проведет опрос пациентки и пальпацию груди. При постановке диагноза во внимание берутся симптомы, их продолжительность, наличие провоцирующих болезней и генетическая предрасположенность.
Далее женщина направляется на инструментальное исследование при помощи следующих методов:
- Ультразвуковое исследование – основной метод диагностики, который позволяет оценить состояние груди и сторожевых лимфатических узлов. На УЗИ отчетливо видны новообразования размером более 5 мм и их структура.
- Маммография позволяет диагностировать опухоль, ее размер и локализацию.
- Дуктография – рентген с введением контрастирующего вещества для детального изучения структуры новообразования и возможной онкогенности.
Дополнительными способами диагностики является анализ крови на онкомаркеры. При подозрении на рак назначается биопсия фрагмента папиллярной цистаденомы.
Как лечить внутрипротоковую папиллому молочной железы?
При незначительных размерах опухоли и отсутствии риска малигнизации используются консервативные методы лечения при помощи препаратов, которые помогают стабилизировать гормональный фон. При присоединении инфекционного процесса назначаются антибактериальные средства. Для укрепления иммунитета и снижения риска осложнений используются витамины и иммуномодуляторы.
Если папиллярная фиброаденома достигла значительных размеров или существует риск малигнизации, назначается операция:
- секторальная резекция предполагает иссечение опухоли и части протока;
- мастэктомия – удаление пораженной груди. Используется при множественных опухолях и их злокачественном характере.
После иссечения опухоли женщина находится под наблюдением врачей в стационаре, где ежедневно проводятся перевязки и обрабатываются швы, которые снимаются спустя 7–10 суток после оперативного вмешательства. Для предупреждения присоединения воспалительных процессов назначаются антибактериальные средства, витамины и иммуномодуляторы.
При необходимости и по желанию пациентки в стационаре ей оказывается психологическая поддержка, которая помогает пережить удаление молочной железы. После реабилитации женщина может прибегнуть к пластической операции для внедрения имплантов и восстановления формы груди.
После удаления опухоли назначаются лекарственные средства для предупреждения осложнений
Для удаления папиллом в области ареолы назначается:
- иссечение лазером;
- электрокоагуляция – резекция наростов проводится при помощи тока.
Терапия цистоаденопапилломы народными средствами не проводится в силу их неэффективности. Врачи могут рекомендовать только травяные чаи и отвары для укрепления защитных функций организма в ходе лечения.
Интрадуктальная папиллярная опухоль – опасное заболевание, терапия которого чаще всего проводится при помощи операции и только на начальных этапах могут применяться медикаментозные средства. Поэтому важно своевременно определить опухоль. Для этого необходимо регулярно проходить осмотры у гинеколога и маммолога. Для профилактики опухоли важно своевременно проводить лечение болезней эндокринной и репродуктивной системы, вести здоровый образ жизни.